Recommandations hidradénite suppurée
Actualisation août 2019
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Elles sont douloureuses, érythémateuses, rouges à violacées, infiltrées, suppuratives ou non. Elles évoluent par poussées.
Non suppuratives
Nodules
Lésion palpable, solide, érythémateuse, douloureuse spontanément et/ou à la pression, de plus d’un centimètre de diamètre, en relief, à niveau ou enchâssée.
Papules
Élevure érythémateuse, palpable, de moins d’un cm de diamètre.
Suppuratives
Abcès
Collection de pus au sein d’un nodule ou d’un kyste. Celui-ci devient mou à la palpation. Il peut s’ouvrir à la peau spontanément ou après incision chirurgicale.
Pustule
Élevure de petite taille à contenu jaune, purulent.
Tractus sinueux
(aussi appelé tunnel, sinus ou fistule) Cavité linéaire de longueur et de profondeur variables laissant s’écouler une substance fluide spontanément ou à la pression.
Tractus sinueux interconnectés
Les sinus communiquent les uns avec les autres avec un écoulement par plusieurs orifices. Quand ils confluent dans une même zone anatomique sans espace de peau saine, ils réalisent un plastron suppuratif.
Lésions non inflammatoires
Elles ne sont ni érythémateuses, ni douloureuses, ni infiltrées, ni oedémateuses. Elles peuvent produire du sébum, mais aucun pus, ni sang.
Comédon ouvert
Nodule post-inflammatoire
Sinus non suppuratif indolore
Kyste
Présentation clinique identique au nodule mais le terme de kyste suppose l’existence d’une paroi périphérique propre, que l’on constate à l’exerese (kyste épidermique par exemple).
Cicatrices
Cicatrice Atrophique
Une ou plusieurs dépressions
Cicatrice Anétodermique
En relief, mais dépressible à la palpation
Cicatrice Hypertrophique
En relief y compris à la palpation
Bourgeons charnus
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